作为美国临床肿瘤学会（ASCO）50年庆典的一部分，该学会邀请医生、患者和公众投票选出了过去 50年里“现代肿瘤学五大进展”：

1 化疗治愈进展期霍奇金淋巴瘤—1965年，伴随着4种药物联合化疗方案（环磷酰胺、长春新碱、强 的松、氮芥）的问世，肿瘤学迎来了成人进展期癌症化疗的第一个突破—一半以上的侵袭性霍奇金淋巴 瘤患者可获得长期缓解。这一方案迅速成为标准的治疗方案。

2 HPV疫苗获批用于预防宫颈癌—2006年，美国食品和药物管理局（FDA）批准了第一个人类乳头 状瘤病毒（HPV）疫苗（GARDASIL）用于预防两种HPV亚型（16和18，会导致70%的宫颈癌）以及亚型 6和11（与生殖器疣相关）。GARDASIL是第一款获批用于预防HPV引起的宫颈癌的疫苗，后来扩展到预 防其他HPV引起的疾病，如阴道、外阴、肛门癌、女性和男性肛门癌和生殖器疣等。

3 靶向药物改变慢性粒细胞白血病治疗现状—2001年，FDA快速审查并批准了伊马替尼（格列卫） 的上市，该药梦幻般改变了慢性粒细胞白血病（CML）的治疗现状。这款易于日常服用的药物靶向作用 于（费城染色体）分子缺陷，而该缺陷几乎存在于所有的慢性粒细胞白血病患者，格列卫的出现使得上 述患者的长期生存率从几乎为0提高到5年生存率达到90%。格列卫的横空出世也开启了更多肿瘤分子靶向 治疗的新时代。

4 化疗治愈睾丸癌——1977年，一项关键性的试验表明，一种被称为PVB的三药联合化疗方案（顺 铂、长春花碱、博来霉素）用于治疗晚期睾丸癌时完全缓解率达到了70%，并使部分患者得到治愈。而据 ASCO报道，更早的治疗方案仅对5%的患者有效。组合治疗方案（联合后来的手术、放疗以及更先进的 化疗手段）使睾丸癌成为“最易治愈的癌症之一，以及肿瘤学方面最成功的故事”。

5 强大的止吐药物显著改善许多患者的生活质量―ASCO评论认为，1991年止吐药昂丹司琼获得FDA 的批准，在接下来的几年里，它与其他支持性治疗一起戏剧性地改变了癌症治疗的历程，并前所未有地 改善了患者的生活质量。恩丹西酮（一种5HT3受体拮抗剂）通过抑制神经系统自然引发呕吐的触发机制 而起作用，它和其他一些类似的药物很快获得批准，包括格拉司琼（Kytril）、多拉司琼和（盐酸）帕洛 诺司琼。（来源：丁香园） 国家卫计委出台《肿瘤登记管理办法》

2015年1月27日，在“世界癌症日”前夕，国家 卫生计生委、国家中医药管理局联合印发《肿瘤登 记管理办法》（以下简称《办法》），旨在建立肿 瘤登记报告制度，加强肿瘤登记工作规范化管理， 健全我国肿瘤登记信息系统，掌握我国恶性肿瘤的 流行状况与疾病负担。《办法》适用于卫生计生行 政部门、中医药管理部门、医疗卫生机构开展的肿 瘤登记管理工作。

《办法》规定，肿瘤登记是经常性收集人群癌 症数据的系统工作，收集的信息包括癌症患者个人 信息、诊断信息、治疗和随访信息，目的在于监 测人群癌症负担及发展趋势，为病因学研究提供原 始资料，有效评价癌症防治措施的效果，为制定癌 症防控策略提供依据。《办法》的制定主要是为了 进一步加强全国肿瘤登记工作规范化管理，获得及 时、统一、准确的肿瘤发病、死亡和生存信息，使 肿瘤登记工作满足当前癌症防治工作需要。

从2008年开始，中央财政支持开展肿瘤登记项 目工作，到2014年全国肿瘤登记点已达308个，覆 盖全国约3亿人。（来源：新京报） 2015 • 诺贝尔奖获得者医学峰会将于天津举行

由中国抗癌协会、哈佛大学医学院MGH肿 瘤研究中心、诺贝尔奖得主国际科学交流协会 主办的“2015 • 诺贝尔奖获得者医学峰会—肿 瘤研究的前沿和方向”定于2015年5月8日至10 日在天津举行。

“诺贝尔奖获得者医学峰会”是“诺奖中 国行”系列活动之一，是“诺贝尔奖得主国际 科学交流协会”在中国举办的年度国际医学高 峰论坛。2014 • 诺贝尔奖获得者医学峰会，在 北京已成功举办第一届。2015 • 诺贝尔奖获得 者医学峰会，将邀请5位诺贝尔奖获得者、多位 国内外院士及众多肿瘤领域专家，围绕“肿瘤 研究的前沿和方向”进行讲座与交流。

这次会议，旨在搭建一个学术平台，帮助 我国医学界更多地了解国际生物医学技术的前 沿理论和发展方向，促进我国生物医学技术及 其与中医学生命科学相关的学术研究，推动中 医药在世界的传播。（来源：中国抗癌协会官 网） 新诊断的癌症患者脑卒中风险增加

一项新的研究结果表明，一些肿瘤在初诊断 时，特别是肺癌、胰腺癌或结直肠癌，明显增加了 患者短期内脑卒中风险。

研究者Navi医生表示，这项研究的意义在于癌 症患者应当警惕脑卒中的症状与体征，如果患者认 为自己有卒中的表现就应该立即就诊。癌症患者应 当特别注意其他卒中危险因素，如糖尿病、胆固 醇、高血压等，并应当对这些因素进行相应处理以 降低卒中危险。

脑卒中与癌症相互影响，卒中通常会妨碍癌症 治疗导致生存率下降。研究者总结出癌症导致脑卒 中的危险性被低估，将来研究重点是卒中与癌症之 间的具体机制。这需要在心血管风险预测评估系统 中加入癌症诊断，并需要效果良好的治疗策略预防 癌症患者出现脑卒中。

研究者表示，癌症增加静脉血液凝固性形成深 静脉血栓和肺栓塞已达成共识，但几乎没有研究涉 及癌症如何影响动脉系统。这项回顾性研究数据来 自SEER国家癌症登记处，该数据包括美国大约四 分之一的癌症患者，该数据库与美国65岁以上患者 医疗保险管理数据库相连接，以明确脑卒中诊断。 研究中包含5种类型的癌症：肺癌、结直肠癌、乳 腺癌、前列腺癌和胰腺癌。共分析了327 389名患 者，评估其卒中危险。每位患者都有一名未患癌症 的配对患者，在年龄、性别、种族、地理位置和合 并症上相匹配。

结果显示癌症患者与无癌症患者相比，卒中风 险增加，特别是诊断前3月内的肺癌、结直肠癌和 胰腺癌患者。随着时间进展危险逐渐下降，通常1 年后再无此表现。（来源：丁香园 ） 首部乳腺癌整合治疗指南发布

在美国，尽管对于大多数乳腺癌患者都采取 补充治疗，但一直缺乏循证资源以帮助指导医生 和患者认识其安全性和有效性。整合肿瘤学学会 （SIO）发布了乳腺癌整合治疗的第一个临床实践 指南，将特色治疗推荐为循证的支持治疗方案。该 指南近期发布于美国国家癌症研究所期刊（Journal of the National Cancer Institute Monographs）。

制定指南的多学科团队对超过80种不同类型治 疗方法和30种干预措施的安全性和有效性进行了评 估，包括针灸、食品补充剂、瑜伽和冥想。团队推 荐美国预防医学工作组（USPSTF）制定的分级系 统的修改版本作为开发和分级使用。（来源：丁香 园） 科学家确认卵巢癌一对重要的致癌基因和抑癌基因

卵巢透明细胞癌（OCCC）是卵巢癌种类中恶 性程度很高的一种，对化疗不敏感且预后不良。 近日，研究人员找到了OCCC发生的两个重要基 因ARID1A和PIK3CA，当这两种基因同时发生突 变，OCCC的发生率是100%。

根据以前的癌症基因组测序的结果，研究人 员已经知道ARID1A是很多肿瘤，包括OCCC的抑 癌基因，并且在OCCC中突变率很高。不过最近 研究发现，ARID1A单独突变不足以导致OCCC 的形成，除非同时有另一个编码磷酸肌醇3-激酶 催化亚基的基因—PIK3CA的超表达。在小鼠身 上沉默ARID1A同时激活PIK3CA后，小鼠发展 出具有高度渗透性的肿瘤，与OCCC病理类型相 似，出现血型腹水，最后生存期都未超过7.5周。 随后科研人员在小鼠身上实验一种PI3K抑制药物 BKM120，发现肿瘤生长得到抑制，小鼠的存活 期显著延长。研究人员表示PIK3CA基因突变就如 同一个控制细胞生长的催化剂，与ARID1A突变结 合，就能使促癌作用加速。

总的来说，确定ARID1A和PIK3CA突变对 OCCC发展的作用能帮助未来研究新的卵巢癌药 物，更可能作为一种新的肿瘤标志物，用于早期 OCCC筛查或者预防。（来源：生物谷） 患肝硬化和肝癌：慢性丙肝是重要诱因

第65届美国肝病研究学会（AASLD）年会 上，中国首个丙肝病毒和人类基因多态性流行病 学调查（CCgenos）关于中国丙肝患者治疗情况的 子研究的第一年研究结果首次公布。512名患者中 逾1/3的丙肝患者没有在确诊后第一年接受抗病毒 治疗。专家指出，丙肝危害不亚于乙肝，慢性丙 肝也是肝硬化和肝癌的重要诱因。

与会专家介绍，除干扰素禁忌症患者外，开 始治疗的患者中大概有1/10不能耐受干扰素治疗， 还有干扰素无应答复发的患者，都无法从干扰素 中获益。现有的慢性丙肝标准治疗方案，在基因 1型患者中治愈率仅为44%至70%，而且该治疗可 能带来的流感样症状、骨髓抑制和溶血、肾脏损 害、精神异常、皮肤损害等影响，都令患者难以 长期坚持。

近年，口服抗丙肝病毒的小分子药物迅速发 展，治愈率大大提高，且患者不良反应大大低于 干扰素，给那些无法使用干扰素或无法耐受的患 者带来治愈的希望。（来源：扬子晚报）