摘要: 引言鼻咽癌是我国头颈部最常见的恶性肿瘤之一,具有起病隐匿、易于在黏膜下向邻近器官和组织直接浸润的生物学行为,咽旁间隙是最常见的受侵犯部位之一。本文通过对16 7例鼻咽癌的旁间隙侵犯程度以及放射治疗等因素来分析,探讨其对预后的影响。1　资料与方法1.1　病例来源　全部病例均为本院1992年7月～1997年6月经病理确诊、CT检查发现有咽旁间隙侵犯的初治鼻咽癌患者。男女比例2 .7∶1(12 2 / 4 5 ), 年龄为16岁至79岁,中位年龄为4 9岁,其中低分化鳞癌14 9例,高分化鳞癌14例,未分化癌3例,腺癌1例。根据92'福州分期确定的咽旁间隙分区和受侵标准1, 把本组患者分为茎突前区(前间隙)受侵组90例,和茎突后区(后间隙)受侵组77例。茎突前后区同时受侵时归入茎突后区组。1.2　放疗及随访　所有患者均予根治性放疗。根据肿瘤侵犯的范围,耳前野或面颈联合野。60 Co γ线放疗,鼻咽部肿瘤量(6 0～78)Gy, 颈部肿瘤量(5 0～70 )Gy, 如放疗结束仍有局部肿瘤残留则予192 Ir后装治疗1～2次。有4例失访按死亡记,其余病例均随访五年以上。1.3　统计方法　采用Kaplan Mei...