摘要: 引言子宫内膜癌(endometrialcarcinoma)是常见的、发病率逐渐上升的女性生殖系统恶性肿瘤,既往报道其发生率约居女性生殖恶性肿瘤的第3位。近年随着全球妇女人均寿命的延长,雌激素替代疗法的日益增多等因素,其发生率已呈上升趋势。据统计,美国每年约有340 0 0个新病例,6 0 0 0人死于该病,子宫内膜癌和子宫颈癌的发病比率已从6 0年代的1∶10变为现今的1∶11 。我国虽缺乏大规模调查和癌症登记分析,但以中国医学科学院肿瘤医院为例,5 0～6 0年代收治的子宫内膜癌与宫颈癌之比为1∶4 1.5 ;70年代为1∶2 1.2 ;80年代为1∶7.1;而近几年来二者几乎相近,可见挑战之势已见端倪。目前子宫内膜癌的发病原因及机制尚未完全阐明。Sherman2 回顾性研究发现,不同的子宫内膜癌病人在组织病理和临床特性方面各有不同,提出子宫内膜癌最常见的病因是过量雌激素(estrogen)长期刺激的结果。多数学者认为子宫内膜癌的发病,与雌激素长期持续刺激子宫内膜并且缺乏孕激素(progesterone)拮抗密切相关,各种原因的雌激素过剩,是子宫内膜癌发病的主要原因。但有一小部分子宫内膜癌,病...