摘要: 引言为了提高鼻咽癌的局控率和降低后组颅神经放射损伤的发病率, 笔者采用改良的设野方法, 现将方法及结果分析报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1993年 8月～ 1997年12月收治的初治鼻咽癌患者 2 0 6例, 男132例, 女 74例 ;年龄 2 4～ 79岁, 中位年龄 4 9岁 ;低分化鳞癌 2 0 0例, 高分化癌 2例, 未分化癌 4例 ;无远处转移, KPS评分≥ 70, 随机分两组放疗 :(1)治疗组 96例 (咽旁侵犯 79例 ;口咽侵犯 39例 ), 先用面颈联合野照射 4 0Gy, 后用面颈分野照射 ;(2 )对照组 110例 (咽旁侵犯 88例 ;口咽侵犯 35例 ), 全程放疗采用面颈分野照射。1.2　方法　采用60 Coγ射线连续常规分割的外照射治疗。鼻咽剂量 6 6～76Gy/ 7～ 8周, 颈部治疗量 6 0～ 70Gy/ 6～ 7周, 预防剂量 5 0Gy/ 5周。治疗组先用双面颈联合野加下颈前分割野照射4 0Gy, 然后用双耳前野 (辅予鼻前野、咽旁野或颅底野 )加颈分割野照射。对照组采用双耳前野 (辅予鼻前野、咽旁野或颅底野 )加颈前后分割野和颈侧垂直野。1...