摘要: 女性, 4 5岁, 农民, 因月经过多及不规则阴道出血来妇科就诊。妇检发现子宫增大约 10× 12ｃｍ, 不规则, 与此同时还发现子宫后下方有一 8× 7ｃｍ大小肿块, 与子宫无关。Ｂ超及ＣＴ扫描均提示 :子宫肌瘤 (多发性 ), 盆腔腹膜后肿瘤 ;外科会诊时肛诊发现盆腔肿块位于直肠右前方, 距肛缘约 8ｃｍ, 肿块向直肠腔内挤压, 但无肠粘膜破坏, 内窥镜及钡灌检查, 均发现肿瘤向直肠腔内挤压突入约 5× 6ｃｍ大小, 粘膜完整无损。遂以“盆腔腹膜后肿瘤”、子宫肌瘤收入外科, 入院后外科与妇科医生同台手术, 先行子宫全切, 接着行盆腔腹膜后肿瘤切除。术中见子宫肌瘤为多发性, 外观呈薯块状, 除了多个肌间质肌瘤外还有2个长出子宫表面的浆膜下肌瘤, 此两浆膜下肌瘤都有一直径不到 0 .5ｃｍ的蒂连接, 几乎要脱离子宫。而腹膜后肿瘤亦为多发性, 有一大一小 2个, 均位于子宫与直肠之间的Ｄｏｕｇｌａｓ腔内, 大者约7× 8ｃｍ, 小者5× 3ｃｍ, 均有一定的活动度, 且互不相连, 与周围组织无紧密粘连。切开后腹膜较易分离出肿瘤, 手术经过顺利。