摘要: 自1987年1月至1989年12月底,收治未治疗的ⅠⅡ期非何杰金淋巴瘤(NHL)149例。年龄以31—60岁最多,占64.4%。病理按国际工作分类,低度恶性2例(1.3%)、中度恶性67例(45%)、高度恶性80例(53.7%)。临床按AnnArbor分期,Ⅰ期57例(38.2%),Ⅱ期92例(61.8%),有B组症状共19例。149例之近期有效率(CR+PR%)94.6%。截至1991年6月底,疗后生存不足1年20例(13.4%)、生存1年以上129例(86.69%)、2年以上95例(72%)、3年以上60例(65.2%)、4年以上10例(40%)。疗后生存3及4年与中、高度恶性之病理分类无关。治疗方式有三,①化疗→放疗±化疗72例,②放疗±化疗67例,③单化疗10例,其疗后1、2、3、4年生存率①组最高,各为88.9%、76.9%、69.6%、50%,②组次之,各为88.1%、69%、62.5%、33.3%,③组最低,各为60%、55.6%、50%、0,除③组病例过少外,①②组各年P值均>0.05。在经治疗未控及复发的56例中,①组最低(19例),占该组26.4%,②组较高(31例),占该组46.2%,③组最高(6例),占60%,①②组相比,P<0.05;另外①组内未控复发之Ⅰ、Ⅱ期分别为该组20.8%、29.2%,②组为37.5%、54.3%,③组为1/1例,55.6%,则①②组之Ⅰ期相比P>0.05,Ⅱ期相比P<0.05。以上结果表明,尽管病期较早之NHL,但亦存在着跳跃性全身侵犯的生物学行为,所以在中、高度恶性病例,宜先化疗全身控制,然后放疗局部加强,再用化疗巩固治疗的综合治疗安排较为合理,尤其是Ⅱ期病例,更有必要。