摘要:
现代社会人类生存环境中,包括生活事件在内的社会心理因素在疾病的发生、发展、转移和预后中的作用越来越为人们所重视。一些研究接连证实肿瘤发病与社会心理应激有关,特别是乳腺癌患者,但在国内尚未见到类似报告。本文仅就沈阳地区100例乳腺癌患者发病前三年所遭遇的生活事件做一调查,并与同龄、同性别、同职业、同文化程度的良性乳腺疾病患者配对对照。1987年1月至1990年1月在我院门诊就诊和住院治疗按1982年UICC标准确诊的乳腺癌患者167例除外晚期与同期就诊及住院的良性乳腺疾患(乳腺囊肿、乳腺增殖症、乳腺纤维瘤等)病人1:1配对,共100对。均在本病确诊一月内由本人或亲属填写生活事件调查表,回顾发病前3年内出现的各类生活亨件。表内所涉及的生活事件项目、内容和强度标准均按张明圆1987年提出的适合我国国情的生活事件量表(Life Event Scale,LES)评定。结果发现乳腺癌患者发病前三年的生活事件强度和频率显著高于对照组,而负性生活事件强度和频率也明显高于正性生活亨件。生活事件内容比较:乳腺癌组中婚姻家庭问题明显多于对照组,而后组中的其他方面的问题也显著多于前组。本文结果表明,生活事件与乳腺癌发病有关。减少和降低生活事件的致癌作用和危害程度可作为预防癌症的一种新途径。减少心理应激、讲究卫生、改善生活环境和质量、增加社会支持以拮抗生活事件的影响是很有必要的。