摘要: 引言我院于1999年7月~2005年12月对32例消化道恶性肿瘤术后胃瘫病人早期实施X线引导下十二指肠或近端空肠内置管术,营养支持治疗,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料胃瘫患者共32例,男21例,女11例,年龄54~70岁,平均57.6岁。食管癌根治术17例,均为左颈左胸二切口胃食管左颈部吻合术。胃癌根治术11例,其中胃癌近端胃切除胃食管腹腔内吻合术4例,远端胃切除胃空肠毕Ⅱ式吻合术7例。贲门癌根治术3例,胰腺癌胰十二指肠切除术1例。全部患者均于拔除胃管后出现恶心、呕吐等症状,经体检及X线透视检查确诊,一旦确诊即可置管。1.2肠内置管方法①经鼻咽部喷入2%利多卡因针5ml行局部浸润麻醉。②口服少许30%复方泛影葡胺造影剂,判断幽门或胃肠吻合口的位置以便引导导丝。③将预先套于4F或5F的VER管内的超滑导丝(长约1.5m),在X线引导下插入胃内,调节导丝头端从幽门插入十二指肠或从胃空肠吻合口插入输出襻,尽量将导丝送往远端,再将VER管沿超滑导丝尽量送入十二指肠或胃空肠吻合口的输出襻的远端。④拔出超滑导丝再将超硬导丝(长约2.6m)经VER管内尽量插入十二指肠或胃空肠吻合口之输出襻远端空肠,退出...