摘要: 前哨淋巴结 (sentinellymphnode, SLN)是指最先接受肿瘤淋巴液, 最早发生转移的淋巴结。目前, SLN活检 (sentinellymphnodebiopsy, SLNB)的研究已在全身大部分脏器恶性实体瘤中广泛开展, 成为当今肿瘤学和外科学研究的新热点, 被视作“过去10年间, 肿瘤外科中最有影响的贡献”1 。SLN的理论和SLNB技术在黑色素瘤和乳腺癌中的研究和应用已较成熟, 西方国家有些医院已在临床用SLNB替代传统的腋窝淋巴结清扫2 , 被誉为“乳腺癌外科治疗史上的一次革命”3 。而将SLN概念引入胃癌的研究迄今报道不多, 结果不一, 其可行性也有争议, 但从已取得的初步结果可以看出, SLN理论同样适用于胃癌, 并有可能给胃癌外科带来突破性的变革4 7 。本文结合文献重点论述胃癌SLNB的临床意义。1　准确判定区域淋巴结转移状态, 指导胃癌的淋巴结清扫, 使没有淋巴结转移的胃癌患者免于扩大的淋巴结清扫淋巴结的清扫是胃癌手术的关键, 也是目前胃癌外科争论的焦点。广泛性的淋巴结清扫 (extend edlymphnodedissection, ELND)手术 ...