聚酸酐控释片瘤内化疗治疗脑胶质瘤的进展
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摘要: 恶性脑胶质瘤是脑肿瘤中最富挑战性的肿瘤之一,约占脑肿瘤发病率的百分之四十左右,由于肿瘤呈浸润性生长,使各种治疗手段均难以达到根治程度。尽管近年来在影像诊断技术、神经外科手术技术、放疗、化疗及肿瘤学研究等方面已经取得了很大进展,但恶性脑胶质瘤病人总的预后仍然很差,绝大多数患者经过手术、放疗和传统化疗之后复发,并在一年以内死亡1,2。因此,国内外学者力图寻找多种给药方法来改善恶性脑胶质瘤的预后效果。鉴于恶性脑胶质瘤基本在原位2厘米范围内复发且极少发生转移3,近年来高分子药物释放技术瘤内化疗治疗恶性脑胶质瘤引起人们的高度重视,并取得了较好的预后效果4,5。自八十年代末,Brem6,7等采用生物可降解聚合物药物控制释放技术,开展了卡氮芥(BCNU)一聚酸酐控释片(商品名:Gliadel)瘤内辅助化疗治疗恶性脑胶质瘤新方法的研究,并取得了较好的临床治疗效果。在对大量临床试验结果反复论证后,美国FDA于1996年批准Gliadel控释片用于治疗复发多形性胶质母细胞瘤(GBM)8,这是近20年来美国推出的第一个治疗脑胶质瘤的新剂型。最近,Gliadel已获欧美等十几个国家的批准应用于临床。