摘要: 目的　比较化疗配合放疗与单纯放疗治疗肺癌脑转移的疗效、生存时间及不良反应。方法　将1 999年 8月～ 2 0 0 2年 2月间所治疗的 82例多发性脑转移患者随机分为单纯放疗组 (放疗组 4 4例 )和放化疗综合组 (综合组 38例 )进行治疗。放疗组 :全脑常规放疗 (30～ 4 0 )Gy/ (3～4 .5 )周。综合组 :放疗方法与单纯放疗组相同, 在放疗前后或放疗同时进行 3～ 4周期化疗。化疗则采用EP方案或MVP方案, 均 2 1天至 2 8天重复。结果　完成治疗且可评估共有 78例 (放疗组 4 3例, 综合组 35例 )。放疗组和综合治疗组总有效率分别为 83.5 % (37/ 4 3例 )和 85 .7% (30 / 35例 ), P >0 .0 5。治疗后中位生存时间 :放疗组为 5 .1月, 综合组为 7.3月 ;一年生存率 :放疗组 9.3% (4 / 4 3), 综合组 2 5 .7% (9/ 35 )。两组中位生存期及一年生存率均有显著差异性 (P <0 .0 5 )。综合组的胃肠道反应及骨髓抑制高于放疗组, 但大多数患者均能耐受。结论　肺癌脑转移患者放化综合治疗可以延长生存时间