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鼻咽癌人为种植转移1 例

  • 摘要: 鼻咽癌远处转移很常见,但人为种植转移未见报道,我科最近收治1例,现报告如下:患者女性,52岁,因发现颈两侧淋巴结肿大3个月在当地乡村诊治,以“淋巴结炎”用庆大霉素对颈部肿块直接注射,每次32万单位,每天1次,共4次,最后一次注射因肿块内压力大难以注完,便将余下的注射液以同一针头对右臀部进行肌肉注射。1周后,患者右臀大肌注射处出现红肿,轻痛伴低热,继而肿块增大,随后转诊我院,(住院号238728),经行鼻咽和颅底CT扫描、鼻咽病理活检确诊为:鼻咽低分化鳞癌(病理号:122835)。体检:患者一般情况良好、无颅神经受累体征,张口无受限,颈中上两侧可触及数个大小不等肿大淋巴结,部分融合,0.5×0.5~3.0×3.5cm,质硬、固定,无压痛,四个不同注射处皮肤潮红。CT及间接鼻咽镜检查显示:鼻咽右侧壁、顶后壁见软组织肿块隆起,表面充血、粗糙,右侧咽隐窝消失。右臀大肌外侧可见一个暗红色肿块、稍隆起于皮肤,边界不清楚,质中固定,约8×10cm,肿块中央(原注射点)表皮破溃,有少许脓白液体渗出,局部有轻压痛,双下肢活动功能无障碍。从肌注臀部至针吸活检,时间为18天,针吸活检证实为转移癌合并感染(针吸病理号1690)。

     

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