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卵巢恶性甲状腺肿(滤泡型乳头状癌)1例

  • 摘要: 一般资料患者女性,41岁,因“发现盆腔包块4年,明显增大2年,腹胀痛1月”入院。查体:一般情况尚好,浅表淋巴结及颈部甲状腺未见异常,腹部膨隆,下腹扪及平脐之巨大包块,约18×15cm,不活动。右上腹可扪及一约6×5cm大小包块,质中,无触痛。肝肾盆腔彩超提示右肝以囊性为主的囊实性包块及两个实性占位包块;右肾区囊实性混合性包块,与盆腔包块相连。腹部CT提示腹部病变考虑恶性肿瘤,可能来源于后腹膜。剖腹探查见左附件的包块占据整个下腹部,约25×20×10cm,色暗红,质中,包膜尚完整。右上腹有一约15×10×8cm大小包块,有完整包膜,表面覆有较多的血管,来自后腹膜。肝门部、大网膜、肠管等处见有多个结节状病灶。2 病理检查切除全子宫及双附件,子宫11×6×4cm,宫内膜光滑。左附件结构不清,见一巨大囊实性包块,约22×19×8cm,壁厚0.8~5cm,囊内为暗红色液体,并见血凝块附着。右卵巢表面呈结节状,5×3.5×2cm,切面有多个小囊。右输卵管系膜缘、宫颈及宫底浆膜面见3个灰红色圆形包块,直径分别为5.0cm、3.5cm、2.0cm,包块切面灰红色,均呈囊实性。另送检网膜及腹膜后灰白灰黄色结节状包块数个,总...

     

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