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摘要:目的
分析昆山市2006—2015年肺癌发病趋势并预测未来发病趋势。
方法肺癌病例来源于昆山市肿瘤登记报告系统；使用中国2000年第五次人口普查的年龄结构计算分性别的年龄标化发病率（中标率）。使用年度变化百分比（annual percentage change, APC）评价肺癌发病率在年份之间的变化趋势。用时间趋势与自回归模型预测2016—2020年肺癌发病率。
结果肺癌中标率在总人群（APC=3.1%, 95%CI: 2.0%~4.2%）、男性人群（APC=1.9%, 95%CI: 0.9%~2.9%）和女性人群（APC=6.1%, 95%CI: 3.7%~8.5%）中均明显上升。≥70岁年龄组中男性（APC=1.7%, 95%CI: -0.1%~3.5%）和女性人群（APC=2.0%, 95%CI: -1.8%~5.8%）肺癌年龄标化发病率无明显变化。而30~70岁年龄组中男性（APC=2.0%, 95%CI: 0.8%~3.2%）和女性人群（APC=8.6%, 95%CI: 5.4%~11.8%）肺癌年龄标化发病率持续上升。时间序列预测结果提示未来年份（2016—2020年）男性和女性人群中肺癌粗发病率均持续上升。
结论昆山市肺癌30~70岁人群发病率在过去10年急剧上升，未来年份将继续上升；肺癌防治相关措施亟需开展，特别是30~70岁人群。
Abstract:ObjectiveTo analyze the incidence rate of lung cancer from 2006 to 2015 in Kunshan, Jiangsu Province and predict the incidence trend.
MethodsLung cancer cases were derived from cancer registry system of Kunshan. The Fifth National Population Census in 2000 was used to calculate age-standardized incidence rate (ASR) by gender. Annual percentage changes (APC) and 95% confidence interval (CI) were used to examine the temporal trend and the stepwise autoregressive method of time series model was used to predict the incidence rate from 2016 to 2020.
ResultsLung cancer ASR increased from 31.55/105 in 2006 to 41.40/105 in 2015(APC=3.1%, 95%CI: 2.0%-4.2%), meanwhile ASR increased in male (APC=1.9%, 95%CI: 0.9%-2.9%) and female (APC=6.1%, 95%CI: 3.7%-8.5%). Moreover, lung cancer ASR were increasing in male (APC=2.0%, 95%CI: 0.8%-3.2%) and female (APC=8.6%, 95%CI: 5.4%-11.8%) in the population aged 30-70 years, but no significant change was observed in male (APC=1.7%, 95%CI: -0.1%-3.5%) or female (APC=2.0%, 95%CI: -1.8%-5.8%) in the population aged above 70 years. The stepwise autoregressive method of time series model demonstrated that the crude incidence of lung cancer showed upward trend in 2016-2020, irrespective of male or female.
ConclusionLung cancer incidence in Kunshan has risen sharply over the past 10 years and will continue to rise in the following years. Cancer control measures are urgently needed, especially in the population aged 30-70 years.
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Key words:
- Lung cancer /
- Incidence /
- Trend /
- Prediction
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0 引言
目前，乳腺癌严重威胁着女性的健康。在乳腺癌的转移机制中，上皮间质转化（epithelial-mesenchymal transition, EMT）是其中一个核心的生物学进程，与乳腺癌的侵袭和转移密切相关。JMJD3又称赖氨酸去甲基化酶6B（lysine demethylase 6B, KDM6B）作为一种Lys27位点三甲基化组蛋白H3（histone H3 methylated Lys27，H3K27me3）去甲基化酶[1]，其异常表达与多种肿瘤的发生、发展密切相关[2-3]。JMJD3在肿瘤中是促癌基因还是抑癌基因研究报道尚不一致，有关JMJD3在乳腺癌中的作用，以及JMJD3与上皮间质转化的相关性尚未见类似报道。本研究收集120例乳腺浸润性导管癌组织标本，采用免疫组织化学法检测JMJD3和上皮间质转化相关蛋白E-cadherin、Vimentin和N-cadherin的表达，并分析其相关性及临床病理意义，以拓展和丰富人们对乳腺癌发病机制的认识。
1 资料与方法
1.1 病例资料
收集郑州人民医院2014年1月—2015年12月间收治的120例乳腺原发浸润性导管癌及相应的癌旁病理活检标本和相关临床资料。患者术前均未接受放疗或化疗。按照2012年WHO乳腺癌组织病理分级分类法对其进行分组。所有标本均经10%的甲醛固定，石蜡包埋，并经郑州人民医院病理科确诊。
1.2 主要试剂
JMJD3一抗兔抗人多克隆抗体购自英国Abcam公司，E-cadherin、Vimentin和N-cadherin一抗兔抗人单克隆抗体（即用型）、二抗及二氨基联苯胺（DAB）均为福州迈新公司产品。
1.3 免疫组织化学染色
主要步骤如下：（1）石蜡组织切片、烤片、脱蜡并水化；（2）EDTA抗原修复；（3）兔抗人单克隆抗体一抗37℃孵育2 h；（4）二抗37℃孵育20~30 min；（5）DAB显色5~10 min；（6）脱水、透明和封片。用已知JMJD3、E-cadherin、Vimentin和N-cadherin阳性的乳腺癌组织和PBS分别代替一抗作为阳性和空白对照。
1.4 免疫组织化学结果判断
JMJD3阳性信号呈棕褐色，表达于细胞核；E-cadherin和N-cadherin阳性信号为棕黄色，表达于细胞膜；Vimentin阳性信号为棕黄色，表达于细胞质。按样本中JMJD3、E-cadherin、Vimentin及N-cadherin阳性细胞占总细胞的比例分为4个等级[4]： < 5%为阴性、5%~ < 25%为弱阳性、25%~50%为中等阳性、≥50%为强阳性。其中阴性和弱阳性判断为低表达，中等阳性和强阳性判断为高表达，阳性表达率=（中等阳性+强阳性样本量）/总样本量，免疫组织化学的判读由两位高年资病理医师采用双盲法进行。
1.5 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件进行数据处理与统计分析，JMJD3、E-cadherin、Vimentin和N-cadherin阳性表达率和病理因素的相关性采用χ2检验，蛋白间的相关性采用Spearman相关分析，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 乳腺浸润性导管癌中JMJD3、E-cadherin、Vimentin和N-cadherin的表达
JMJD3主要定位于细胞核，在乳腺浸润性导管癌及癌旁组织中呈棕褐色，在导管癌中的阳性表达率明显低于癌旁组织，差异有统计学意义（χ2=7.326, P=0.007），见图 1、表 1。JMJD3表达较高者，组织学分化程度高，细胞黏附性强，极性较好，JMJD3表达较低者，组织学分化程度差，细胞黏附性下降，失去极性，细胞梭形更为明显，见图 2。
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图 1 JMJD3、E-cadherin、Vimentin和N-cadherin在乳腺浸润性导管癌及癌旁组织中的表达(IHC ×200)Figure 1 Expression of JMJD3, E-cadherin, Vimentin and N-cadherin in breast cancer tissues and adjacent tissues (IHC ×200)A: adjacent tissues; B: breast cancer.表 1 乳腺癌和癌旁组织中JMJD3、E-cadherin、Vimentin及N-cadherin的阳性表达(n(%))Table 1 Expression of JMJD3, E-cadherin, Vimentin and N-cadherin in breast cancer tissues and adjacent tissues (n(%))
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图 2 乳腺癌JMJD3表达对细胞形态的影响(HE ×200)Figure 2 Effects of JMJD3 expression on morphology of breast cancer cells (HE ×200)A: high expression of JMJD3; B: low expression of JMJD3.E-cadherin在乳腺浸润性导管癌及癌旁组织中主要定位于细胞膜，为粗细相对均匀的棕褐色颗粒，乳腺浸润性导管癌中E-cadherin阳性表达率明显低于癌旁组织，差异有统计学意义（χ2=10.256, P=0.001）。Vimentin主要表达于上皮周围的间质细胞中，在癌及癌旁组织中主要定位于细胞质，为粗细不等的棕褐色颗粒，乳腺浸润性导管癌中Vimentin阳性表达率明显高于癌旁组织，差异有统计学意义（χ2=24.033, P=0.000）。N-cadherin在癌及癌旁组织中主要定位于细胞膜，为粗细相对均匀的棕褐色颗粒，乳腺浸润性导管癌中N-cadherin阳性表达率为明显高于癌旁组织，差异有统计学意义（χ2=35.281, P=0.000），见图 1、表 1。
2.2 JMJD3、E-cadherin、Vimentin和N-cadherin与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的关系
在乳腺浸润性导管癌中，JMJD3与肿瘤直径（χ2=9.697, P=0.008）、组织学分级（χ2=27.313, P=0.000）、淋巴结转移（χ2=12.587, P=0.000）TNM分期有关（χ2=12.385, P=0.000），与乳腺癌患者年龄和肿瘤位置均无关（均P > 0.05）。E-cadherin在高分化、中分化和低分化乳腺癌中表达率依次降低，差异具有统计学意义（χ2=14.152, P=0.001）；其在淋巴结有转移组中低于无淋巴结转移组，差异有统计学意义（χ2=9.903, P=0.002）；其在TNM Ⅲ期、Ⅳ期组别低于Ⅰ期、Ⅱ期组别，差异具有统计学意义（χ2=20.771, P=0.000）。E-cadherin与乳腺癌患者年龄、肿瘤位置和肿瘤直径均无关（均P > 0.05)。Vimentin在高分化、中分化和低分化乳腺癌中表达率依次升高，差异具有统计学意义（χ2=28.410, P=0.000）；其在淋巴结有转移组中高于无淋巴结转移组（χ2=14.090, P=0.000），TNMⅢ期、Ⅳ期组高于Ⅰ期、Ⅱ期组（χ2=13.218, P=0.000），与年龄、肿瘤位置和肿瘤直径均无关（均P > 0.05）。N-cadherin在高分化、中分化和低分化中表达率依次升高（χ2=28.410, P=0.000）；其在淋巴结有转移组中高于无淋巴结转移组（χ2=17.678, P=0.000），在TNM Ⅲ期、Ⅳ期组高于Ⅰ期、Ⅱ期组（χ2=30.035, P=0.000）。N-cadherin与乳腺癌患者年龄、肿瘤位置及肿瘤直径均无关（均P > 0.05），见表 2。
表 2 乳腺癌中JMJD3、E-cadherin、Vimentin及N-cadherin的表达与临床病理特征的关系(n(%))Table 2 Correlation of JMJD3, E-cadherin, Vimentin and N-cadherin expression with clinicopathological characteristics of breast cancer patients (n(%))
2.3 乳腺浸润性导管癌中JMJD3与E-cadherin、Vimentin和N-cadherin相关性分析
采用Spearman相关分析，结果显示JMJD3和E-cadherin表达呈正相关（r=0.204, P=0.025）。JMJD3和Vimentin表达呈负相关（r=-0.467, P=0.000）。JMJD3和N-cadherin表达呈负相关（r=-0.500, P=0.000），见表 3。
表 3 乳腺癌中JMJD3与E-cadherin, Vimentin和N-cadherin的Spearman相关性分析Table 3 Spearman correlation analysis of JMJD3 expression with E-cadherin, Vimentin and N-cadherin expression in breast cancer tissues
3 讨论
JMJD3编码基因位于人类第17号染色体上，其异常表达与肿瘤的发生发展有密切关系。Tokunaga等[5]对151例结肠癌患者的术后生存分析结果表明，JMJD3低表达者术后生存期普遍较短，且回归分析表明JMJD3的低表达是患者不良预后的独立危险因素之一。国内有研究发现JMJD3过表达对胃癌细胞的增殖具有抑制作用，对细胞凋亡具有促进作用[6]。胡贺芳等[7]研究发现JMJD3表达降低可能促进肺癌的发生发展。李彦伟等[8]发现胶质瘤细胞中JMJD3较瘤旁组织表达降低，其过表达可增强胶质瘤细胞迁移能力，该机制通过影响SNAIL基因调控区H3K27me3水平而调节胶质瘤侵袭过程[9]。
JMJD3是促癌基因还是抑癌基因研究报道尚不一致，本研究采用免疫组织化学方法发现JMJD3在乳腺浸润性导管癌组织表达率较癌旁组织低，其在组织学分化差、有淋巴结转移及较高TNM分期的组织中表达率减低，提示JMJD3在乳腺癌的浸润转移中扮演了抑癌基因的角色。此外本研究结果还显示JMJD3低表达与肿瘤直径相关，肿瘤直径的大小反映细胞增殖能力，我们推测JMJD3对乳腺癌细胞增殖具有抑制作用，这与以往其在胃癌研究报道观点一致[6]。
在乳腺癌的转移机制中，EMT是其中一个核心的生物学进程。EMT的过程中，上皮细胞标志性蛋白E-cadherin减少，而间质细胞标志性蛋白Vimentin和N-cadherin表达量上升[10-12]。E-cadherin主要分布于胚胎组织和成熟组织的上皮细胞中，除具有调节胚胎组织的发育、组织形成、参与细胞与细胞间信息传递交流等作用外，对促进细胞的黏附聚集、维持上皮形态结构完整性、极性和参与分化调节也至关重要。Vimentin主要表达于间叶组织和淋巴造血细胞，在上皮中几乎不表达，当细胞出现上皮间质转化时可有表达。N-cadherin表达于神经外胚层和中胚层来源的组织，正常上皮组织不表达或低表达。N-cadherin在上皮组织中的异位表达可以影响上皮细胞的形态和行为，诱导其向间质转化，即产生EMT。
本研究结果显示从乳腺癌旁组织到乳腺癌组织JMJD3和E-cadherin阳性率逐渐减少，而Vimentin和N-cadherin阳性率逐渐增高；同时它们均与乳腺癌分化程度、TNM分期和淋巴结转移相关，表明JMJD3和EMT相关蛋白共同参与乳腺癌的发生、发展，其可能机制是通过降低肿瘤细胞间的黏附力，使乳腺癌更容易发生浸润和转移。本研究中E-cadherin、Vimentin和N-cadherin的表达情况与以往文献报道的结果基本一致[13-14]。
通过查阅国内外文献，我们发现JMJD3表达对上皮间质转化的影响在胶质瘤细胞[15]、肝癌细胞[16-17]、肾癌细胞[18]和弥漫大B细胞淋巴瘤[19]已有研究报道，其在乳腺癌中尚未见研究报道。上述研究均表明JMJD3过表达能够促进上皮间质转化过程进而促进肿瘤的浸润转移。本研究相关分析结果发现JMJD3与E-cadherin表达呈正相关，与Vimentin和N-cadherin表达呈负相关，表明JMJD3低表达可能通过下调E-cadherin及上调Vimentin和N-cadherin的表达使乳腺癌上皮细胞获得间质细胞的特性，进而促进EMT的发生。提示JMJD3阳性率较低的乳腺癌患者更易发生淋巴结转移和较差的组织学分化，而组织学分化较差的乳腺癌细胞在形态学上细胞极性消失，细胞梭形明显，黏附性下降，从形态学上表明JMJD3可能通过上皮间质转化途径参与乳腺癌的发生发展。本研究从蛋白水平对乳腺癌中JMJD3、E-cadherin和Vimentin表达进行分析，尚缺少分子生物学调节实验，还需进一步深入研究。
综上所述，乳腺浸润性导管癌中组蛋白去甲基化酶JMJD3与E-cadherin呈正相关，与Vimentin和N-cadherin呈负相关，JMJD3可能通过调节乳腺癌细胞上皮间质转化，调控乳腺癌侵袭转移，其具体机制有待后续深入研究。
致谢: 对昆山市社会保险基金管理中心协助核对肿瘤病例所做的工作表示衷心的感谢；对昆山市各级医疗卫生机构及其他参与肿瘤登记的全体工作人员，在病例收集、整理、审核、查重、补漏、建库等方面所作出的努力表示诚挚的谢意！ -
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图 1 江苏省昆山市居民肺癌年龄别发病率
Figure 1 Age-specific incidence of lung cancer in Kunshan, Jiangsu Province
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图 2 江苏省昆山市肺癌发病趋势时间序列预测图
Figure 2 Time series analysis of lung cancer incidence in Kunshan, Jiangsu Province
表 1 江苏省昆山市2006—2015年肺癌登记质量评价
Table 1 Quality evaluation for lung cancer registry in Kunshan, Jiangsu Province, 2006-2015
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表 2 江苏省昆山市2006—2015年肺癌发病率趋势分析
Table 2 Temporal trends and incidence of lung cancer in Kunshan, Jiangsu Province, 2006-2015
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表 3 江苏省昆山市2006—2015年30岁以上年龄组肺癌发病率
Table 3 Lung cancer incidence in the population aged ≥30 years in Kunshan, Jiangsu Province, 2006-2015
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[1] Chen W, Zheng R, Baade PD, . Cancer statistics in China, 2015[J]. CA Cancer J Clin, 2016, 66(2): 115-32. doi: 10.3322/caac.21338
[2] Chen W, Zheng R, Zhang S, . Report of cancer incidence and mortality in China, 2010[J]. Ann Transl Med, 2014, 2(7): 61. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zgzl201401001
[3] Chen W, Zheng R, Zeng H, . Annual report on status of cancer in China, 2011[J]. Chin J Cancer Res, 2015, 27(1): 2-12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Annual+report+on+status+of+cancer+in+China%2C+2011
[4] Chen W, Zheng R, Zuo T, . National cancer incidence and mortality in China, 2012[J]. Chin J Cancer Res, 2016, 28(1): 1-11. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/dejydxxb201401005
[5] 胡文斌, 张婷, 秦威, 等.江苏省昆山市1981—2015年肿瘤死亡率及率差分解分析[J].中华健康管理学杂志, 2017, 11(2): 148-54. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhjkglxzz201702009 Hu WB, Zhang T, Qin W, . Trends in cancer death rate and difference decomposition in Kunshan city, Jiangsu province, 1981 to 2015[J]. Zhonghua Jian Kang Guan Li Xue Za Zhi, 2017, 11(2): 148-54. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhjkglxzz201702009
[6] 刘韫宁, 齐金蕾, 刘江美, 等. 1990年与2013年中国人群肺癌疾病负担分析[J].中华流行病学杂志, 2016, 37(6): 752-7. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhlxbx201606002 Liu YN, Qi JL, Liu JM, . Disease burden of lung cancer in the Chinese population, in 1990 and 2013[J]. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi, 2016, 37(6): 752-7. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhlxbx201606002
[7] 胡文斌, 张婷, 史建国, 等.江苏省昆山市2006—2012年肺癌发病趋势分析[J].中国肿瘤, 2014, 23(10): 810-4. doi: 10.11735/j.issn.1004-0242.2014.10.A004 Hu WB, Zhang T, Shi JG, . An analysis of lung cancer incidence trends from 2006 to 2012 in Kunshan, Jiangsu province[J]. Zhongguo Zhong Liu, 2014, 23(10): 810-4. doi: 10.11735/j.issn.1004-0242.2014.10.A004
[8] 胡文斌, 张婷, 秦威, 等.江苏省昆山市2011年恶性肿瘤死亡率与疾病负担分析[J].中国肿瘤, 2015, 24(11): 905-9. doi: 10.11735/j.issn.1004-0242.2015.11.A004 Hu WB, Zhang T, Qin W, . An analysis of cancer mortality and burden of disease in Kunshan, Jiangsu province, 2011[J]. Zhongguo Zhong Liu, 2015, 24(11): 905-9. doi: 10.11735/j.issn.1004-0242.2015.11.A004
[9] 张婷, 胡文斌, 邵勇, 等. 2012年江苏省昆山市肿瘤登记质量评价和发病分析[J].现代预防医学, 2016, 43(3): 470-4. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/xdyfyx201603025 Zhang T, Hu WB, ShaoY, . Quality assessment and incidence analysis of cancer registry in Kunshan, Jiangsu province, 2012[J]. Xian Dai Yu Fang Yi Xue, 2016, 43(3): 470-4. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/xdyfyx201603025
[10] 胡文斌, 张婷, 秦威, 等. 1981—2014年江苏省昆山市全死因死亡率趋势分析[J].疾病监测, 2016, 31(11): 962-7. doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2016.11.017 Hu WB, Zhang T, Qin W, . Mortality trends and leading causes of death in Kunshan, Jiangsu, 1991-2014[J]. Ji Bing Jian Ce, 2016, 31(11): 962-7. doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2016.11.017
[11] 胡文斌, 秦威, 史建国, 等.江苏省昆山市2006—2014年恶性肿瘤发病趋势分析[J].中华肿瘤防治杂志, 2016, 23(10): 1339-43. http://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?filename=qlzl201620001&dbname=CJFD&dbcode=CJFQ Hu WB, Qin W, Shi JG, . Trends on Cancer Incidence Rate in Kunshan City, Jiangsu Province, 2006-2014[J]. Zhonghua Zhong Liu Fang Zhi Za Zhi, 2016, 23(10): 1339-43. http://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?filename=qlzl201620001&dbname=CJFD&dbcode=CJFQ
[12] Clegg LX, Hankey BF, Tiwari R, . Estimating average annual per cent change in trend analysis[J]. Stat Med, 2009, 28(29): 3670-82. doi: 10.1002/sim.v28:29
[13] John C Brocklebank, David A Dickey. SAS for Forecasting Time Series[M]. 2nd ed. Cary, NC: SAS Institute Inc, 2003.
[14] 林浩, 潘恩春, 杜云翔, 等.淮安市2009—2011年肺癌发病情况分析[J].浙江预防医学, 2013, 25(2): 24-6. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zjyfyx201302007 Lin H, Pan EC, Du YX, . Cancer incidence in Huaian city, 2009-2011[J]. Zhehjiang Yu Fang Yi Xue, 2013, 25(2): 24-6. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zjyfyx201302007
[15] 韩雪, 乔鹏, 谢梦, 等. 2002—2010年上海市杨浦区居民肺癌发病与死亡分析[J].中华肿瘤杂志, 2012, 34(9): 712-7. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhzl201209016 Han X, Qiao P, Xie M, . The incidence and mortality of lung cancer among residents in Yangpu district of Shanghai from 2002 to 2010[J]. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi, 2012, 34(9): 712-8. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhzl201209016
[16] Chen JG, Kensler TW. Changing rates for liver and lung cancers in Qidong, China[J]. Chem Res Toxicol, 2014, 27(1): 3-6. doi: 10.1021/tx400313j
[17] 陈永胜, 陈建国, 朱健, 等.启东市1972—2011年肺癌发病趋势分析[J].中国肿瘤, 2014, 23(8): 629-35. doi: 10.11735/j.issn.1004-0242.2014.08.A002 Chen YS, Chen JG, Zhu J, . An Analysis of Incidence Trend of Lung Cancer in Qidong, 1972-2011[J]. Zhongguo Zhong Liu, 2014, 23(8): 629-35. doi: 10.11735/j.issn.1004-0242.2014.08.A002
[18] 沈永洲, 杜灵彬, 汪祥辉, 等. 2000—2009年浙江省肿瘤登记地区肺癌流行趋势分析[J].中国肿瘤, 2014, 23(3): 175-9. doi: 10.11735/j.issn.1671-170X.2014.03.B001 Shen YZ, Du LB, Wang XH, . An epidemic trend analysis of lung cancer in registration areas in Zhejiang province, 2000-2009[J]. Zhongguo Zhong Liu, 2014, 23(3): 175-9. doi: 10.11735/j.issn.1671-170X.2014.03.B001
[19] 周伟, 方益荣, 马岩. 2009—2013年浙江省绍兴市肺癌发病率及时间趋势分析[J].中华健康管理学杂志, 2016, 10(3): 203-7. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhjkglxzz201603012 Zhou W, Fang YR, Ma Y, Incidence and its time trend analysis on lung cancer during 2009—2013 in Shaoxing, Zhejiang[J]. Zhonghua Jian Kang Guan Li Xue Za Zhi, 2016, 10(3): 203-7. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhjkglxzz201603012
[20] 王宁, 陈万青, 祝伟星, 等.北京市城区1998—2007年肺癌流行趋势及病理特征分析[J].中华预防医学杂志, 2011, 45(3): 249-54. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhyfyx201103012 Wang N, Chen WQ, Zhu WX, . Incidence trends and pathological characteristics of lung cancer in urban Beijing during period of 1998-2007[J]. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi, 2011, 45(3): 249-54. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhyfyx201103012
[21] 丁贤彬, 唐文革, 吕晓燕, 等.人口老龄化对重庆市肺癌发病影响的定量分析[J].中国肿瘤, 2017, 26(6): 442-6. doi: 10.11735/j.issn.1004-0242.2017.06.A006 Ding XB, Tang WG, Lyu XY, . Impact of Aging on Incidence of Lung Cancer in Chongqing Municipality[J]. Zhongguo Zhong Liu, .017, 26(6): 442-6. doi: 10.11735/j.issn.1004-0242.2017.06.A006
[22] Kong J, Xu F, He M, . The incidence of lung cancer by histological type: a population-based study in Tianjin, China during 1981-2005[J]. Respirology, 2014, 19(8): 1222-8. doi: 10.1111/resp.12373
[23] 韩仁强, 郑荣寿, 张思维, 等. 1989—2008年中国肺癌发病性别、城乡差异及平均年龄趋势分析[J].中国肺癌杂志, 2013, 16(9): 445-51. doi: 10.3779/j.issn.1009-3419.2013.09.02 Han RQ, Zheng RR, Zhang SW, . Trend analyses on the differences of lung cancer incidence between gender, area and average age in China during 1989-2008[J]. Zhongguo Fei Ai Za Zhi, 2013, 16(9): 445-51. doi: 10.3779/j.issn.1009-3419.2013.09.02
[24] Lin HH, Murray M, Cohen T, . Effects of smoking and solid-fuel use on COPD, lung cancer, and tuberculosis in China: a time-based, multiple risk factor, modelling study[J]. Lancet, 2008, 372(9648): 1473-83. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61345-8
[25] 胡文斌, 邵勇, 张婷, 等. 2012年江苏省昆山市成人吸烟现况调查[J].中国健康教育, 2016, 32(10): 904-8, 928. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zgjkjy201610010 Hu WB, Shao Y, Zhang T, . Cross-sectional survey on prevalence of smoking in Kunshan city, Jiangsu province, 2012[J]. Zhongguo Jian Kang Jiao Yu, 2016, 32(10): 904-8, 928. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zgjkjy201610010
[26] Bach PB, Mirkin JN, Oliver TK, . Benefits and harms of CT screening for lung cancer: a systematic review[J]. JAMA, 2012, 307(22): 2418-29. doi: 10.1001/jama.2012.5521
[27] National Lung Screening Trial Research Team, Aberle DR, Adams AM, . Reduced lung-cancer mortality with low-dose computed tomographic screening[J]. N Engl J Med, 2011, 365(5): 395-409. doi: 10.1056/NEJMoa1102873
[28] Moyer VA, Force USPST. Screening for lung cancer: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement[J]. Ann Intern Med, 2014, 160(5): 330-8. http://www.aafp.org/afp/2014/0715/od1.html
[29] 赵世俊, 吴宁.低剂量螺旋CT肺癌筛查:从研究走向应用[J].中华健康管理学杂志, 2015, 9(4): 244-9. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhjkglxzz201504003 Zhao SJ, Wu N. Low dose spiral CT for lung cancer screening: from research to application[J]. Zhonghua Jian Kang Guan Li Xue Za Zhi, 2015, 9(4): 244-9. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhjkglxzz201504003
[30] 支修益, 石远凯, 于金明.中国原发性肺癌诊疗规范(2015年版)[J].中华肿瘤杂志, 2015, 37(1): 67-78. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhzl201501014 Zhi XY, Shi YK, Yu JM. Standards for the diagnosis and treatment of primary lung cancer (2015 version) in China[J]. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi, 2015, 37(1): 67-78. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhzl201501014
[31] Hu J, Qian GS, Bai CX, . Chinese consensus on early diagnosis of primary lung cancer (2014 version)[J]. Cancer, 2015, 121 Suppl 17: 3157-64. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26331822
-
期刊类型引用(2)
1. 苗晓红，袁志英，李媛，韩秀青，李光. 宫颈癌组织含Jumonji结构域的蛋白2B、造血相关PBX相互作用蛋白的表达与预后关系的分析. 中国性科学. 2023(01): 60-65 . 
百度学术
2. 徐小艳，王建君，闫琛，李川，刘微，杨金花. ALKBH5促进乳腺浸润性导管癌细胞上皮间质转化和血管生成并增强其侵袭和转移. 细胞与分子免疫学杂志. 2021(04): 355-361 . 百度学术
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