摘要: 引言我院从2001年12月～2005年6月对200例鼻咽癌采用IMRT技术,取得了较满意的疗效。现将鼻咽癌IMRT质量保证(QA)的经验,报告如下:1临床资料1.1面罩制作QA体位的确定:口含木塞,深度要适中,头部正中矢状面垂直床面,头后仰,下颌骨水平支垂直床面,透视下显示:双侧外耳孔重合成一个透光区,双侧下颌骨重合,下颌骨水平支与射线中心轴平行1。面罩制作时冷却时间要足够长,注意眼、鼻部位的成型,颈部边缘要适当折起。面罩首次使用,可采用重做一次的方法,经测定面罩的松紧适合度为98%,头部的移动≤2mm2。1.2IMRT计划及验证QA如何证实IMRT计划得到准确、忠实的执行是其质量控制的重要内容3。对IMRT计划验证包括:绝对剂量验证、横断面等剂量线分布验证、等中心位置验证4。1.2.1绝对剂量验证将电离室插入体模,进行CT扫描。勾画出体模外轮廓和电离室探头位置,用待验证患者的IMRT计划,在计算机上进行模拟照射,计算出绝对剂量,与平均值比较,允许误差在3%以内。1.2.2横断面等剂量线分布验证把胶片夹在体模相应的部位,用患者治疗参数由加速器对体模进行模拟照射,分析出胶片等剂量线分布情况,与...